肺部结节实际上是一个影像学概念,并不是一个独立的疾病,多种疾病可以导致肺部结节。一般在肺部CT或者胸片上看到3cm以下的团片状与周围肺组织明显不同的发病病灶就可称为结节,肺部小结节指的是直径<1cm的阴影,肺部结节之所以变得众所周知,是因为其中一小部分可能是肺癌,但事实上体检发现的肺部结节大部分是良性病变,最常见的病因是感染留下的疤痕以及污染物吸入沉积形成的,特别是肺微小结节。由于近年来我国推广采用低剂量CT筛查肺部健康状况,2mm以上的结节都能发现,肺结节检出率逐渐增加。同时由于雾霾等空气污染的影响,肺部结节的发生率也有所上升。
肺结节根据结节的密度不同,可以分为纯磨玻璃结节、部分实性磨玻璃结节和纯实性结节。在这三类结节中,恶性病变分别占18%、63%、7%。初次CT检查发现的肺部小结节,80%-90%都是良性病变,但却要高度重视,因为仍有一定比例的早期肺癌,定期检查必不可少,一般建议2-3个月在复查一次。之所以可以选择这样安排观察,主要是从肿瘤的生物学行为出发的。肿瘤的生长有一个倍增的时间,一般认为是2个月到12个月,也就是肿瘤最快2个月才能长大一倍,那么对于肺部的小结节,长大一倍也尚属较早期,很难发生快速的播散转移。只要我们规律复查,就算是肺癌也能在早期发现。通过微创胸腔镜手术治疗,治愈的概率还是比较高的,创伤非常小,疼痛轻,术后恢复快,不需要做任何的化疗和放疗。
肺结节患者需要摆正心态。有的人往往所患疾病还没有发展,自己就把自己吓得半死,整天焦虑、抑郁。而这样的精神状态往往会导致雪上加霜,对自己的健康没有任何好处。肺结节良性率是很高的,如果自己不放心可以定期复查,如果肺结节的存在已经成为一个心病,严重影响个人生活,可以进行微创手术切除,如果不想手术,可以考虑做PET-CT,更准确的确定病灶的良恶性,但是这项检查需要的费用比较高。
吸烟有害健康,这个大家都知道。但是吸烟对肺部的影响最大的就是可以导致肺结节的癌变,所以为了个人健康,一定要坚持戒烟。另外从事矿石开采、铝制造行业的人要注意个人防护,定期做肺部检查。因为这些人从事的都是特殊作业,每天会吸入大量矿物质,久而久之会出现肺结节,导致矽肺。因此要特别注意防护和检查。癌症的出现往往是挑选免疫力低下的人,规律的体育锻炼不仅可以减肥、提高肺活量,还能提高自身免疫力,在更大程度上降低肺结节恶性的可能,所以需要加强体育锻炼,增强免疫力。
查出肺结节后,得重视起来,坚持做哪5件事,能有利于结节消散?
肺部有小结节的患者要注意定期到正规医院的呼吸内科或者心胸外科随访,随访中肺结节如果有以下变化,多考虑为良性的肺结节:短期内病灶外部特征变化明显,无分叶或出现极深度分叶,边缘变光整或者变模糊,密度均匀或变淡。在密度没有增加的情况下,病灶缩小或消失。病灶迅速变大,倍增时间小于15天。实性结节病灶两年以上仍然稳定。
如果肺部结节在随访中有以下变化,则多考虑为恶性的肺部结节:一、直径增大,倍增时间符合肿瘤生长规律;二、病灶稳定或增大并出现实性成分;三、病灶缩小,但出现实性成分或其中实性成分增加。
防病于未然,就是说我们要在肺癌发生前做一些预防性的措施,这一类措施我们称之为一级预防,有哪些呢?第一个首先是要禁止吸烟以及不吸二手烟;第二类是尽量去减少污染空气的吸入,保护环境;第三类是职业的预防,要戴口罩,避免职业中的一些危害;第四大类要科学的饮食,多吃水果、蔬菜,以预防肺癌。
要有一个良好的作息规律,注意自己的饮食,避免油腻辛辣的食物,平衡自己的营养,也要进行适当的锻炼,也可以采取必要的医疗手段进行防治,要正确的服用药物,这5件事是特别有利于病情的缓解的。
针对性治疗有肺结节需重视起来,有的人觉得是小问题,没有针对性治疗,局部的结节有继续发展的可能。有的人肺部结节很特殊,本身体积大,边缘不规则,这种情况出现性质改变,发展成肺癌的可能性大。为了让肺结节消散掉,需要治疗的情况下的高度配合,服用药物或者手术处理听从医生意见,选择最佳治疗手段。
远离烟草肺结节是需要重视的情况,而在发现局部的病灶后还得远离烟草。有的人长时间有大量吸烟行为,多种有害物质获取肺部会受到损伤,是很多人肺癌患病率高的原因。而有的人虽然还没有发展成癌症,但局部已经有结节出现,代表肺部已经受损。为了让这些结节更快消失,同时提高肺部功能,还需远离烟草,后续没有吸烟继续获取有害物质,其功能才可以提高。
保持良好心态肺部功能降低的情况下要到医院进行详细检查,有的人是肺部结节出现才有特殊症状,此时就应该良好心态保持,到医院进行详细检查,后续对症治疗,病情可以改善,但不能因为有疾病就整天处于担忧,紧张的状态中,负面情绪对疾病控制不利,相比那些放宽心,良好心态保持的人来说更容易疾病加重。为了让结节更快消散,还需稳定控制好个人情绪。
适当锻炼肺结节出现后要让其更快消散掉,适当去运动提高肺部功能有必要。有的人长时间运动量不足,而缺乏锻炼是很多人体质差,逐渐肥胖的原因。如果可以投身到运动中来,在正确锻炼的帮助下不仅改善血液循环,加强代谢,还能提高心肺功能,同时让免疫能力增强,身体出现的健康问题才能更快好转。当然,运动需要掌握技巧,循序渐进,控制好运动的强度以及时间,才能获得好处。
健康饮食检查出了肺结节还得从饮食入手让病情更快好转,此时那些刺激性大的食物需远离。有的人大量摄入辛辣食物,不利于炎症的控制,还有的人暴饮暴食,爱吃垃圾食品,同样也会影响机体健康。为了让局部的结节更快消失掉,还需重视饮食调养,选择清淡,性质温和且富含营养物质的食物来调节,这样才能更好的调养身体吧。