| 新加坡共和国 出生登记证明书 | T1123166C 出生登记编号 | ||||||||||||
| 孩 子 资 料 | 出生登记地址 | 新加坡出生和死亡登记处 | |||||||||||
| 全名 XXX | | XXX | |||||||||||
| 性别 男 | 出生日期 2011年8月8日 | | 出生时间 8:40 | ||||||||||
| 出生地点或地址 新加坡汤姆森医疗中心有限公司 | | | |||||||||||
| 母亲资料 | 姓名 XXX | | | | 出生日期 1978年1月22日 | ||||||||
| 身份证明文件编号 S/BLUE S7862259H | 种族 中国人 | | 方言群 普通话 | ||||||||||
| 国籍 中国 | | 出生国 中国 | | | |||||||||
| 地址 新加坡德惠巷19号公寓#09-43 邮编680019 | |||||||||||||
| 父亲资料 | 姓名 XXX | | | | | ||||||||
| 身份证明文件编号 S/BLUE S7669515F | 种族 中国人 | | 方言群 普通话 | ||||||||||
| 国籍 中国 | | 出生国 中国 | | | |||||||||
| 信息提供人资料 | 姓名 XXX | | | | | ||||||||
| 身份证明文件编号 S/BLUE S7669515F | | | 与孩子的关系 父亲 | ||||||||||
| 地址 新加坡德惠巷19号公寓#09-43 邮编680019 | |||||||||||||
| | 仅用于公事 | | 这个孩子出生时不是新加坡公民 | ||||||||||
| 兹证明，上述信息真实准确。 | | ||||||||||||
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| 信息提供人的签字或拇指印 XXX | 日期 2011年8月16日 | 生死登记官（签字）KUMARESH ARI D/O GOVINDARAJU | 日期 2011年8月16日 | ||||||||||